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延长等待9 小时,她的求子之路迎来转机
发布时间:2025-10-11 11:04:56 星期六   杭州网、杭州通客户端

“医生,我还能有自己的孩子吗?”在浙江大学医学院附属邵逸夫医院(以下简称浙大邵逸夫医院)张松英教授的诊室里,28岁的小吴(化名)红着眼眶问,声音里满是无助与期盼。

谁能想到,这个曾自然怀孕过的姑娘,会在求子路上屡屡受挫。此前,小吴因宫外孕切除了输卵管,失去了自然受孕的可能,试管婴儿便成了她实现母亲梦的唯一希望,但此前两次尝试均以失败告终。

这一次,张松英教授团队通过个性化调整,让她的求子路迎来了转机——这背后,“延时取卵”技术成了关键突破口。

求子路多舛:两次试管失败,连可用胚胎都未得

小吴的情况,一开始让很多人觉得“应该不难”。毕竟她自然怀孕过,只是因宫外孕切除了输卵管,理论上精卵结合没问题,试管成功率应该比从未怀过孕的患者更高。

可现实却给了她沉重一击:第一次试管,经典促排方案下取到4颗卵。遗憾的是,卵子大多不成熟,最终一颗都没受精,没有形成胚胎;第二次试管换了另一种经典方案,获卵5颗,为解决受精问题,医生采用了“二代试管婴儿”技术,将单个精子注入单个卵子中辅助受精,可卵子的成熟度依然不理想,还出现了异常卵,还是没得到可用胚胎。

两次取卵,连胚胎移植的机会都没有,小吴的信心被一点点消磨殆尽。就在近乎绝望之际,她偶然听说浙大邵逸夫医院生殖医学中心的专家团队在“反复试管失败”诊疗领域有着丰富的成功经验,能为患者细致分析问题、制定个体化治疗策略,提供精准妥善的针对性处理。抱着最后一丝希望,小吴挂了张松英教授的号。

破解难题:“卵子没熟好”是关键,“延时取卵”带来新希望

张松英教授团队接诊后,立即对小吴两次促排的详细数据和情况进行了细致分析,很快找到了问题的核心:并非“精卵不结合”,而是“卵子没熟好”。

原来,在常规取卵时间(约36小时)节点,小吴的卵子还未真正“长熟”,不具备正常受精的条件。即便在第二次治疗中,医生采用了二代技术辅助受精,这些未成熟的卵子也难以形成优质胚胎。

针对小吴“反复卵不成熟、受精难”的特殊情况,张松英教授提出了尝试“延时取卵”技术的方案。听到这个陌生的技术名称,小吴满是疑惑:“会不会等太久,卵泡自己就排掉了?”

张教授耐心解释:“我们会使用专门药物预防卵泡早排,再结合超声监测和血指标监测,双重保障,最大程度避免卵泡提前排出的情况发生。”

可小吴的担忧并未完全消除,她紧接着追问:“那卵子在体内待这么久,会不会老化啊?”

“不必担心,多等这片刻并不会导致卵子老化。”张教授继续解释,“我们使用的药物,针对的是卵泡破裂、卵子排出的最后环节,相当于给这个过程按下了‘暂缓键’。这么做的目的,是让卵子在体内有更充足的时间发育成熟,等它达到最佳状态后再取出,这对改善后续胚胎质量非常有帮助。”

在张教授的细致解答下,小吴心中的疑虑渐渐消散,最终下定决心尝试“延时取卵”技术。

精准施策:延长9小时取卵,成功妊娠迎来转机

张松英教授团队为小吴制定了可以鲜胚移植的方案,并大胆调整取卵时间——将常规的36小时延长至45小时,足足多等待了9小时。

取卵那天,结果让所有人都惊喜:卵泡没有出现早排情况!更让人高兴的是,这次一共取到了14颗卵子,数量比前两次加起来还要多;而且卵子成熟度大幅提升,14颗卵子全部成功正常受精。经过后续培养,最终形成了多颗优质胚胎,完全满足移植需求。

更幸运的是,经检查,小吴的子宫环境、激素水平都非常适合鲜胚移植。团队当即抓住最佳时机,为小吴安排了胚胎移植手术。手术非常成功,小吴成功妊娠!

目前,小吴的胚胎发育状况良好,已顺利通过妊娠初筛阶段,进入持续妊娠阶段。回想此前求子路上的种种沮丧与绝望,如今的小吴心中满是“轻舟已过万重山”的释然与幸福。

技术解读:无“万能方案”,精准匹配是核心

小吴的成功受孕,并非“延时取卵”技术有多“神奇”,而是医生团队精准找到了她个人卵子的成熟节奏,为她量身定制了治疗方案。

张松英教授表示,常规的试管婴儿方案是为大多数患者设计的,但每个人的内分泌状况、卵泡成熟节奏都是“独一无二”的。“延时取卵”方案通过将扳机到取卵的时间间隔推迟至40小时以上,让促排卵方案更具灵活性,能有效提高困难患者的获卵率,同时提升卵子的成熟度、正常受精率及可用胚胎率。

不过,“延时取卵”并非取卵时间越长越好。医生需要根据患者的卵泡大小、激素水平等多项指标进行精准判断:什么时候该延长取卵时间、延长多久、使用何种药物预防早排,都必须因人而异。这也正是生殖科医生常说“试管没有‘万能方案’,只有‘最适合你的方案’”的原因所在。

因此,是否需要进行延迟取卵、延迟多长时间,都需要由专业的生殖科医生结合患者具体情况、各项检查结果等综合评估后,给出专业判断。

来源:杭州网、杭州通客户端    作者:    编辑:叶丽姣
“医生,我还能有自己的孩子吗?”在浙江大学医学院附属邵逸夫医院张松英教授的诊室里,28岁的小吴(化名)红着眼眶问,声音里满是无助与期盼。